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秋天的腳步終於接近了!經歷過漫長的夏天想必大家都十分期待秋季的到來~

但是可不能因此掉以輕心小看了秋老虎反撲的威力因而被太陽曬昏頭囉! 出門時仍應戴帽、或撐傘防曬，並隨時補充水分。現在就讓凌醫師跟我們聊聊中暑了的症狀與需注意的事項吧。

中暑的發生 

   人體內有過多的熱量，無法有效地排出，以致對生理發生負面的影響而造成中暑，程度嚴重時會威脅到生命，是一種需緊急醫治的急症。這和一般短期曝曬所致的頭痛、身體不適有所差異，上述情況只要於屋內或陰涼處稍事休息即可恢復，而真正須予以區別及急救的則是急症的中暑。

   中暑的症狀如下：異常口渴、心跳加快、疲倦、四肢無力、頭暈眼花、噁心、頭痛、皮膚濕冷或乾燥、注意力不集中、體溫正常或偏高、肌肉抽痙疼痛、脈博急速微弱、或神智不清…等。中暑是因在高溫烈日下曝曬或於濕熱環境下時間過長、勞動過大、水分不足，體內熱能過多卻無法排除所致。有些工作從事者，如修路、洗熨衣物、烹調食物、搬運、運動員等較易發生中暑；然有人亦會因睡眠不足、腹瀉(脫水)、發燒等因素而易導致中暑。老年人雖未曬太陽、亦沒在運動，也會因個人體內排熱不良，於室內有時亦會發生中暑現象。

中暑的種類 

    中暑可分為四種，而有不同的症狀表現：第一種熱昏厥(heat syncope)，在高溫下，末端血管擴張與流汗脫水，使供應大腦的血液減少，而導致失神暈倒。第二種為為熱痙攣 (Heat cramps)，大量流汗後只補充水分，使電解質與礦物質補充不足，而發生劇痛性的肌肉痙攣或肌肉僵直，體溫會比平常高，但意識是清醒的。第三種是熱衰竭(Heat Exhaustion)，大量的流汗，脫水較嚴重，使直腸溫度(肛溫)上升至39℃、流汗明顯、皮膚濕冷…，然意識為清醒的。 第四種則是熱中風（heat stroke），調節體溫的下視丘機能喪失，體溫上升至40℃以上，發生颤妄癲間、昏迷，流汗不明顯，皮膚乾燥，會有生命的危險。

  遇到有人中暑怎麼辦

    立即打119緊急送醫，於救護車到達前適當的處置，常可救人一命。當務之急是遠離熱源，先將患者移至蔭涼或有冷氣的地方，若於野外無蔭涼處，則以洋傘、帽子等遮蔽之，並以扇子、帽子等搧風；同時需解除多餘衣物，以浸冷水之濕毛巾、手帕等擦拭身體，或放置冰袋於頭下、腋窩、手臂處以加速散熱，冰袋宜放在可見處，防止肌膚凍傷。 當患者意識清醒或待其清醒後，就可給予水分飲之，以冷水或冰水為主，稀釋的運動飲料亦可；遇昏迷者忌經口灌以水分。

    凌雲琪醫師